维普项目:五官科——眼科常规
项目简介:
通过对视力及色觉、眼睑、泪器、眼球、结膜、结膜、角膜、巩膜等的检查判断眼睛视力,色觉功能是否正常。眼睛作为人的视觉器官,会随着年龄的增加而发生变化,这些变化可能自己是觉察不到的,如果不进行检查可能就会延误病情。30岁以上的人,定期对眼睛进行检查是非常重要的。眼科医师根据检查结果,能全面的评估眼睛的健康情况。
维普案例:
检测其为视力减退,需做进一步眼科检查
项目详解:
1.视力及色觉检查视力检查包含:远视力、近视力;如存在屈光不正除裸眼视力外还需要测矫正视力。视力分别记录左、右眼的远视力,小孔视力(瞳孔大时),近视力,戴镜远近视力,镜片度数。(1)远视力检查:一般用标准视力表(需放在光线充足或用人工照明处)或灯箱视力表。要求被检查者距离视力表5m,并使视力表1.0这一行与被检眼处于相同高度,所以被检查者多为坐姿。分别检查两眼,从上至下指出视标开口方向,每个视标指认时间不超过3秒钟,正常远视力标准为1.0。(2)近视力检查:在充足照明下将标准近视力表放置距眼睛px处。分别检查双眼,如患者有屈光不正,可以自行调整距离,并把改变后的距离同视力一同记录,例如Jr1(px)。正常近视力为Jr1或1.0。色觉检查:测试分辨颜色的能力。某些行业或工种要求必须有正常的色觉,这也是就学前体检的必需项目。
客户静待检查
2.眼睑
①皮肤:有无松弛、浮肿、淤斑、红肿、皮疹、包块、脓肿、溃疡、压痛或捻发音。
②形态:睑裂大小、对称否,有无眼睑缺损、内翻、外翻、下垂、闭合不全等。
③睑缘:有无红肿、溃疡、结痂、肥厚、鳞屑、分泌物。
④睫毛:方向、疏密,有无脱落、变色、双行睫。
⑤眉毛:有无脱落、变色。
3.泪器
①泪腺:局部皮肤有无红肿、压痛、肿块。
②泪点:大小、位置、有无闭塞。
③泪小管:有无狭窄、闭塞。
④泪囊:局部皮肤有无红肿、压痛、波动、瘘管、瘢痕,有无分泌物挤出及其性质。
⑤鼻泪管:有无狭窄、闭塞。
4.眼球
①存在否:缺损者注明是先天性、手术性或外伤性无眼球。
②大小、形状、位置(突出、陷下或偏斜)、搏动。
③有无运动障碍或震颤。
眼科检室外部
5.结膜
(1)睑结膜:
①贫血或充血(弥漫性或局限性充血)。
②光滑、透明、粗糙、肥厚、血管是否模糊、睑板腺可见否。
③乳头肥大、滤泡及瘢痕(颜色、形态、大小、位置、排列)。
④有无出血、溃疡、坏死、异物、结石、新生物、睑球粘连等。
⑤有无分泌物、性质、多少。
(2)球结膜:
①充血范围及程度、注意系睫状充血、结膜充血或混合充血,出血(颜色、范围、位置),水肿。
②光滑、透明、湿润、干燥,有无毕托(Bitot)斑、色素沉着。
③有无疱疹、溃疡、损伤、异物。
④有无睑裂斑、翼状胬肉、血管瘤痣及新生物等。
6.角膜
①形状、大小、厚薄、弯曲度。
②表面光滑、粗糙或凹凸不平。
③透明度、混浊(瘢痕性或浸润性)的大小、形态、位置、深浅、染色情况。
④有无新生血管(深浅、位晋、范围、形状)、新生物、色素、异物、损伤、角膜后沉着物,有无水肿、后弹力层皱褶等。
⑤感觉。
7.巩膜
颜色、有无色素、充血、隆起、结节、压痛、新生物、损伤等。
眼科检室内部
维普健康温馨提示:
在这里特别提醒中老年朋友,不要总认为年龄大了视力差一些是正常现象,如果有视力的明显下降,或有眼部不适,应及时到眼科进行检查,因为早期发现、早期治疗是换救视力的最好方法。中老年人进行健康体检时,视力要查远、近两种,如果远视力好而近视力不佳者,可以初步考虑为老花眼(远视)。一般人40岁以上就可以出现老花,但年轻时为近视眼者,老花的年龄可以后延。如果远、近视力都不好(大部分老年人都是如此),就需要做近一步的检查,如在裂隙灯显微镜下查角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等部位的情况。特别要看晶状体是否混浊(即是否有白内障,50~60岁的人有60%~70%患有白内障,年龄越大,患病率越高),而该项检查有时需要滴眼药水扩大瞳孔后,才能进行。
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