上睑下垂闭合不全术后用药
用药目的:
中、重度上睑下垂患者术后眼睛会闭合不全,长期闭合不全会导致泪液蒸发过快、异物进入眼睛等,导致眼干、角膜刺激、结膜水肿等。角膜的长期与空气直接接触,会引起溃疡、穿孔、甚至失明可能。因此,术后用药的主要目的是避免角膜的并发症。
药物、作用和用法:
1、人工泪液:包括市面上的联邦亮晶晶、爱丽等。模拟眼泪的成分,主要起到润滑角膜、结膜和巩膜的作用,防止眼干。用法:因其不含抗生素,每天使用次数无限制,按需滴眼,直至完全恢复。
2、含抗生素的滴眼液:包括润舒、可乐必妥滴眼液等。用法:一日4次滴眼,每次2-3滴,用至拆线。因其含抗生素,不建议长期使用(超过2周),症状明显者可适当延长。
3、贝复舒:属于重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液,作用是促进表皮细胞的再生,用于各种原因引起的角膜上皮缺损、点状角膜病变、角膜炎和角膜擦伤等,促进角膜的恢复。用法:一日4次滴眼,每次2-3滴,用至拆线。注意:冰箱4℃保存。术后使用不代表角膜损伤,使用可起到预防和促进恢复的作用。
4、小牛血清去蛋白眼用凝胶:作用与细胞生长因子相同,用于治疗角膜损伤。无角膜损伤,一般不作常规开药。如需要,用法:一日4次滴眼,每次2-3滴,用至拆线,根据角膜恢复情况,可适当延长。注意:冰箱4℃保存。
5、红霉素眼膏:抗炎同时,主要是将角膜与空气、异物等隔绝,保护、润滑角膜。使用方法:详见视频教程。注意:不能用金霉素眼膏替代。红霉素眼膏封眼,是保护角膜极其重要的步骤。术后1周拆线时,只拆上眼睑的缝线,保留下眼睑的悬吊线(Frost线)。
6、消脱止-M:草木犀流浸液片,用于术后消肿。一般开一盒。用法:一日3次,一次4片,吃完为止。
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