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面神经麻痹（面神经炎，贝尔麻痹，俗称“面瘫”，“歪嘴巴”、“吊线风”），是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。
一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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中医认识
此病多由于劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚人中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束而致。
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一、病因
引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为：
①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起；
②耳源性疾病
③自身免疫反应；
④肿瘤；
⑤神经源性；
⑥创伤性；
⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；
⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；
⑨血管机能不全；
⑩先天性面神经核发育不全。
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二、症状
1、多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
2、病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。
3、病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
4、鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
5、进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
6、由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
7、其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等。
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三、检查
1.静止检查
（1）茎乳突检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
（2）额部检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。
（3）眼检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
（4）耳检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。
（5）面颊检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
（6）口检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐；口唇是否肿胀，人中是否偏斜。
（7）舌检查味觉是否受累。
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2.运动检查
（1）抬眉运动检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。
（2）皱眉检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。
（3）闭眼闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。
（4）耸鼻观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。
（5）示齿注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。
（6）努嘴注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。
（7）鼓腮主要检查口轮匝肌的运动功能。
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四、雷火灸治疗
1、灸疗部位：两侧面部、双侧耳后部；
穴位：患侧(鱼腰、四白、迎香、颊车、下关、合谷)。
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2、操作方法
①棒式灸具，横向纵向灸法均可，患侧眼部及双侧面部，灸10次，用手压一下皮肤，将所灸部位熏红熏热为度
②雀啄法，灸红双侧耳后部，及患侧(鱼腰、四白、迎香、颊车、下关、合谷)，9次为1壮，每壮之间用手压一压，每穴各雀啄7壮。
③加减配穴
风热：曲池
风寒：风池
眼睑闭合不全：睛明
鼻唇沟变浅：迎香
颏唇沟歪斜：承浆
后期：灸大椎、足三里、脾俞、百会
倒错现象：补健侧，泻患侧
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3、疗程
每天灸1次，每7天为一个疗程，每个疗程之间休息3天。
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面部应避免风寒，必要时应戴口罩、眼罩；因眼睑闭合不全，灰尘容易侵入，每日点眼药水2~3次，以预防感染。
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