上睑下垂是谁在我眼前遮住了帘澎
                            

眼睑(也就是我们所说的眼皮)

可以对眼球起到保护的作用

可是,当“保护过度”时也会造成困扰

上眼睑底边的正常位置在上方角膜缘和上方瞳孔缘的中部,约在上角膜缘下2mm,具体位置稍有差异。

上睑下垂是指负责提升上睑的肌肉功能部分或完全丧失,使得上眼皮低于正常位置。在自然睁眼平视时,上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm为轻度下垂,中等程度下垂遮盖角膜1/2,重度下垂的上睑超过角膜的1/2甚至遮盖全部角膜。

单眼患病者两眼大小不一。双眼轻度患者仅表现为睑裂小,眼睛无神。双眼中、重度患者可出现挑眉仰头。上睑下垂可以分为先天性和获得性(后天性)两大类。后天性患者可由眼睑本身疾病引起,也可因为外伤、神经系统及其他全身性病变导致。

下垂的上睑会对瞳孔视物形成遮挡,为了获得更好的视觉效果,患者常用额肌的收缩来补偿上睑提肌的功能不足,易导致长久扬眉,增加额部皱纹。或者仰头视物,形成特殊体位。严重上睑下垂还会导致散光,影响视力发育,弱视。有的孩子还会因为外形的异常被取笑,影响心理健康。

先天性及部分后天性上睑下垂可通过手术矫正。轻、中度者,若不遮盖瞳孔,不引起弱视,一般3岁左右手术。若有仰头视物,手术可以适当提前。重度上睑下垂若影响视力发育,必须及早手术矫正。手术的方式主要有两种,一种是减少提上睑肌肉的“工作距离”(上睑提肌缩短术),一种是“找外援”(额肌悬吊术)。

上睑提肌缩短术示意图

额肌悬吊术示意图

儿童的手术一般在全麻下进行,不过请家长们放心,我们儿中心的全麻技术那绝对是杠杠滴!一般术后7~10天拆线。在这期间日常用眼不受影响,但因手术切口尚未愈合,洗澡或洗头时须避让眼部,避免切口感染,不宜游泳。

术前

术后

本科室患儿手术前后对比图

让我们来帮助您提起遮在孩子眼前的帘,打造一双美丽又健康的眼睛吧!

文中手绘图片均为原创

    


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