面瘫分为周围性和中枢性两种,其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹,平常人们所说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言,而中医学又称“口眼歪斜”,“口僻”等
面瘫的症状表现有哪些?多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失,眼裂扩大、鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角向健侧歪斜。病侧不能作抬额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下,由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。有的亦可伴有舌前2/3味觉减退,听觉过敏等。
*注意:在麻痹出现前,病人往往有耳后乳突的疼痛,这时若能及时诊治,可有效阻止面瘫的发展,起到事半功倍的效果。
对面瘫的治疗,中西医有何区别?中医针灸治疗面瘫有优势
西医口服以及注射用药,常采用糖皮质激素(如强的松、泼尼松等)、维生素B族(维生素B1、维生素B12之类的药物)及活血化瘀中成药共奏抗炎,减轻神经水肿、改善微循环之功效。
中医在上述治疗的同时,多将针、灸、药、罐进行有机组合,为患者量身订做系统、完整、行之有效的治疗方案,它集养生保健治疗于一体,以通经脉,调气血,使阴阳归于相对平衡,脏腑功能趋于调和,标本兼治,从而达到防治疾病的目的,在治病的同时增强患者自身抵抗力,缩短治疗时间。
针灸治疗面瘫的时机三早原则:早发现、早诊断、早治疗。
近年来大量临床研究一致认定:周围性面瘫早期针灸的参与可以快速改善患者的临床症状,缩短病程,减轻疾病给患者带来的心理负担,故而建议患者尽早接受针灸治疗,以免延误病情,延长疗程。
饮食宜忌
宜:富钙的食物:如排骨、深绿色蔬菜、海带、水果、芝麻、胡萝卜奶制品等。B族维生素:B1、B2、B12如番茄、香菜、黄瓜、木瓜、葡萄、柿子、杏、梨、桃、菠萝等。
忌:不宜吃辛辣油腻的食物如辣椒、葱、大蒜、花椒、肥肉、油炸食品、年糕、糍粑等。
面瘫的护理1、眼部护理:面瘫导致的眼睑闭合不全,致使角膜长期外露,容易导致感染,适当滴一些具有消炎、润滑的眼药水,夜间用纱布保护,出门可带墨镜。
2、心理护理:面瘫导致患者面容的改变,使得患者产生焦虑、抑郁的心里,应注意做好心里疏导工作,缓解紧张情绪。
面瘫的养护与调摄1、多食用新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。
2、平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。
3、需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
4、每天需要坚持穴位按摩。
5、睡觉前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。
6、适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠。
7、面瘫患者在服药期间,忌辛辣刺激食物,如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。
8、每晚用毛巾热敷脸3-4次,勿用冷水洗脸,寒冷天气需要注意头部保暖。
面瘫面肌操患了面瘫后,面部肌肉群的功能锻炼很重要,在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。
1、抬眉训练:抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练:闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,患者开始时轻轻地闭眼,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,有助于眼睑闭合功能的恢复。
3、耸鼻训练:耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。在训练时应注意往鼻子方向用力。
4、示齿训练:示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
5、努嘴训练:努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。
6、鼓腮训练:鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
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