初护专业实践能力真题答案修正版
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年初级护师考试已于5月21日正式结束,预计年成绩查询时间应安排在7月中下旬(   (2)在栓剂的顶端蘸少许凡士林、植物油或润滑油起润滑作用。(3)体位:协助患者取侧卧位,双膝弯曲,暴露肛门。(4)嘱患者张口深呼吸,尽量放松,使肛门括约肌松弛。将栓剂轻轻插入肛门,并用戴上指套或手套的手指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cm。 (5)置人栓剂后,保持侧卧姿势15分钟,以防栓剂滑脱或融化后渗出肛门外。若栓剂滑脱出肛门外,应重新插入,以确保用药效果。(6)栓剂必须插至肛门括约肌以上,并确定栓剂靠在直肠黏膜上,若插入粪块则不起作用。(7)栓剂应避免挤压,并储存于阴凉处,夏季则应放在冰箱内。

76-77题共用题干

患者男,56岁。胃癌术后三个月。患者出现背部疼痛。活动时加重,不能忍受,要求用镇痛剂

76.该患者疼痛级别属于C

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

解析:世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:0级:无疼痛。1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。扣字眼,选C。

77.该患者患者护理措施错误的是E

A.松弛术

B.心理护理

C.针灸治疗

D.适度活动

E.给予麻醉性止痛药物

解析:WHO建议的三阶梯止痛疗法:①第一阶段:适用于轻度疼痛病人。可选用非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。②第二阶段:适用于中度疼痛病人。使用非阿片类药物止痛无效时,可选用弱阿片类药物,如可待因、氨酚待因、曲马朵等。③第三阶段:适用于重度疼痛和剧烈性癌痛病人。可选用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮等。

78-79题共用题干

患者女,16岁。急性阑尾炎住院治疗,临近中考,因担心住院影响复习和考试,忧心忡忡,不能安心休养,不利于身体康复。

78.此时该患者出现了角色适应中的B

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为退化

D.角色行为减退

E.角色行为紊乱

解析:1.角色行为缺如指病人没有进入病人角色,不承认自己是病人,不能很好地配合医疗和护理。常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。病人自我感觉良好,或认为医生的诊断错误,不但不休息,反而增加活动量,或采取等待观望的态度,认为症状并未严重到需治疗的程度。这也是病人的一种心理防御表现。2.角色行为冲突指病人在适应病人角色过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。常发生于由健康角色转向病人角色时。病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤,是一种视疾病为挫折的心理表现。如正在学习的学生,因担心患病影响学习而出现沮丧、焦虑,不能安静休息,造成病人角色与学生角色的冲突。3.角色行为强化指病人安于病人角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理;另外,患病也使病人免除了其原来的社会责任,常发生于由病人角色转向社会角色时,病人常表现为依赖性增强,对承担其他角色感到恐惧不安,或借生病而逃避某些责任、获得某些权利等。4.角色行为消退指病人适应病人角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。如一位尚需继续医治的母亲由于孩子需要照顾而毅然出院,担负起照顾孩子的责任。

79.目前影响该患者角色适应的主要因素是

A.医院制度

B.疾病的性质

C.症状的可见性

D.疾病的严重程度

E.患者的社会特征

解析:1.疾病的性质和严重程度影响病人角色的适应。2.症状的可见性:症状可见与否影响着病人的就医与角色适应。对于明显的症状如外伤出血等,人们比较容易去就医并很快承担病人角色;相反,对于不显著的症状如食欲减退等,人们则不去关心和重视,不易进入病人角色。3.医院规则:由于院规对病人是一种约束,病人常不能按照自己的意愿行事,凡事听命于医护人员,不能广泛与外界接触,这些都会影响病人角色的适应。4.病人的社会特征:病人的年龄、性别、性格、文化程度、生活习惯、工作环境、家庭经济状况等影响着病人角色的适应。病人与家属、亲友、同事、同室病友、医护人员之间的关系同样影响着病人角色的适应。

80-81题共用题干

患者男,28岁。因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院。诊断为破伤风

80.该患者应采取的隔离种类为A

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.肠道隔离

D.保护性隔离

E.昆虫隔离

解析:破伤风、炭疽、丹毒等常需解除隔离。

81.该患者换下的敷料应E

A.先清洗后消毒

B.先灭菌后清洗

C.先清洗后暴晒

D.先暴晒再灭菌

E.焚烧

82-85题共用题干

患者男,52岁,右心功能不全伴双下肢轻度水肿

82.该患者应选用的饮食是C

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.低盐饮食

D.低脂肪饮食

E.无盐低钠饮食

83.对该饮食要求描述正确的是A

A.食盐的总量限制在小于2g/d

B.可以少量食用腌制品

C.摄入的蛋白质总量为1.5-2.0g(kg.d)

D.脂肪总量小于50g/d

E.除食物中自然含钠量外,不放食盐烹调

84.该患者禁食的食物为C

A.豆制品

B.鸡蛋

C.香肠

D.牛奶

E.鱼

85.半月后,患者双下肢水肿严重,该患者应禁食的食物不包括D

A.油条

B.挂面

C.皮蛋

D.馒头

E.汽水

82-85题解析:一、低盐饮食:1.适用范围用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化有腹水、先兆子痫、高血压及水钠潴留等病人。2.饮食原则及用法成人进食盐量小于2g/d,其中含钠0.8g或酱油10ml/d,但不包括食物内自然含的氯化钠。禁食腌制品,如咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。

二、无盐低钠饮食:1.适用范围同低盐饮食,尤其是水肿较重病人。饮食原则及用法①无盐饮食:除食物中自然存在的钠盐以外,烹调时不放食盐,饮食中含钠量小于.7g/d;②低钠饮食:除无盐外,还需要控制摄入食物中自然存在的含钠量,即小于g/d。对进食无盐低钠饮食者,要禁用腌制品,还应禁用含钠多的食物和药物,如油条、挂面、汽水等含碱食品及含碳酸氢钠等药物。烹调时可用糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等做调味品及调色品。

86-87题共用题干

患者,女57岁,脑出血后一个月,患者眼睑不能闭合,尿失禁,留置有尿管,每日给予鼻饲、翻身按摩等护理

86.对患者眼睛最好的保护措施是E

A.滴眼药水

B.热敷眼睑

C.湿纱布覆盖

D.按揉到闭合

E.盖凡士林纱布

87.对留置的尿管应特别注意做到A

A.保持尿管通畅

B.定时膀胱冲洗

C.据情况更换尿袋

D.及时倾倒集尿袋

E.定期做尿常规检查

88-89题共用题干

A.钙

B.磷

C.碘

D.锌

E.铁

88.参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是E

89.调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是A

90-91题共用题干

A.0.5小时

B.1小时

C.1.5小时

D.2小时

E.3小时

90.超声波雾化吸入器连续使用时,中间需间隔的时间是A

91.手压式雾化吸入治疗,两次用药间隔的时间不少于E

解析:见人卫版指定教材第13章给药:手压式雾化吸入治疗,两次使用间隔时间不少于3~4小时,E最接近。

92-93题共用题干

A.谈话环境安静

B.谈话主题明确

C.交谈气氛轻松、自然

D.语气表达随意、开放

E.交流信息可靠、随机

92.和患者正式交谈的主要特点是B

93.和患者非正式交谈的主要特点是D

解析:见人卫版指定教材第8章护理程序:(1)正式交谈:护患双方按预先拟定的计划进行交谈,如病史采集。主要特点是谈话主题明确。(2)非正式交谈:是护士在日常工作中与病人进行的随意、开放性交谈。教材原文,不必讨论,没有道理可讲!

94-96题共用题干

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.自尊的需要

E.自我实现的需要

94.患者男,52岁,教师,因胃溃疡出血住院。在疾病恢复期,要求同事帮忙把自己的专业书带来,以便备课,此需要属于E

95.患者女,76岁。因发生尿潴留需要导尿,此需要属于A

96..新入院男患者,56岁,要求护士帮他介绍同室的病友,希望尽快与大家熟悉,被病友接纳,此需要属于C

97-98题共用题干

A.亲密区

B.个人区

C.工作区

D.公众区

E.社会区

97.护士通知患者做好进餐准备时应采用E

98.在护士办公室,护士和同事工作时应采用E

解析:见人卫版制定教材第6章沟通:(1)亲密区:指沟通双方距离小于50cm,当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,与患者之间的距离。(2)个人区:指沟通双方距离在50~cm之间,人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈时主要使用此区距离。(3)社会区:指沟通双方距离在1.1~4m之间,在工作单位和社会活动时常用,如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。(4)公众区:指沟通双方距离在4m以上,一般用于正式公开讲话中,如上课、开会等。

99-题共用题干

A.衣服

B.口罩

C.体温表

D.枕头条

E.输液器

99.医院内属于高度危险性物品的是E

.医院内属于中度危险性物品的是C

注:其他科目请见历史消息

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