眼整形是目前整形外科美容手术中最为常见的手术类型之一,主要包括偏美容的割双眼皮、祛除眼袋、上睑皮肤松弛、上睑凹陷自体脂肪充填和内眼角开大等,和偏修复重建、手术难度更大的上睑下垂、上下睑退缩外翻畸形等。下睑下至和外眼角开大手术,并不作医院开展。
求美者接受上述手术后,很多人会担心术后护理不好,导致恢复效果不理想。这里给大家总结一下术后护理的共性和个性。
共性:
1、局部纱布绷带加压包扎主要目的是防止出血。睑袋术后的加压包扎尤为重要。一般嘱包扎至术后第一天中午,再自行打开,不再包扎。
2、切口清洁非常重要的一步!有些人怕疼,或担心自己不会护理而不敢碰、不敢清洁切口,这样有可能会导致拆线时伤口愈合不好。纱布打开后应该及时使用无菌棉签,配合生理盐水或含有抗生素的滴眼液,将切口处的积血、眼分泌物等清理干净。每天清洁一次,直至拆线。清洁时应温柔操作,切勿暴力。
3、消肿非常重要!术后第一个24小时是肿胀的高峰期,求美者不应害怕,而应积极用冰袋局部冷敷消肿。消肿关键期和具体操作:术后72小时,每天6-8次,每次15-20分钟。配合口服消脱止,每次4粒,每天3次,1盒吃完为止。敷冰袋时,在皮肤上垫纱布,防止冻伤术区皮肤,也起到隔离和保持局部清洁的作用。
4、眼药水滴眼术后若眼干、眼刺激感,可用含有抗生素的滴眼液,如润舒(氯霉素滴眼液)和可乐必妥滴眼液(左氧氟沙星滴眼液)滴眼,每天3次。
5、禁辛辣饮食不吃辣椒至少1个月,尤其是开内眼角患者。
6、术后复查术后1个月、3个月和6个月复查。眼整形不是电影里做完立马就好看的那种骗人的视觉效果。恰恰相反,早期因为肿胀,眼外形并不好看,手术恢复时间一般为6个月,复查的目的是评估恢复的整体效果,及时发现问题和处理问题。有条件的朋友,非常建议你们在术后1个月、3个月和6个月来门诊复查!
个性:
1、避免腹压剧烈增高如眼袋手术,要防止术后出血,尤其是经皮肤入路的外切术式。因此,术后应避免剧烈咳嗽,便秘,负重物和长时间弯腰。
2、防止角膜并发症对于重度上睑下垂术后眼睑闭合不全的患者,早期应加强护理,包括Frost缝线和药物,详见作者往期写的“上睑下垂闭合不全术后用药”篇。
3、住院患者,可以适当使用糖皮质激素3天以促进消肿。
4、糖尿病和高血压患者应积极控制血糖、血压。
有哪些误区常被提及,又需要避免?
1、术后酱油不可以吃吗?
医生回答:绝对可以,与伤口恢复、色素沉着没有关系!不要相信吃核桃补脑、吃芝麻使发色变黑的骗术。
2、术后要用去疤药吗?
医生回答:一般情况下,眼整形术后不用去疤药。一是增加经济负担,二是一般也不需要。上睑皮肤松弛、眼袋等术后半年疤痕基本看不出来,双眼皮需要早期反而希望形成内在的疤痕。开内眼角的,可考虑早期使用抗疤药。
3、是不是要等到拆线伤口才能碰水?
医生回答:有作者针对这个问题,专门在国际期刊上发表了论文进行阐述:结果是伤口早期碰水和不碰水,在恢复效果上没有区别。由于大家在这方面有传统固守的认知,为安全起见,建议拆线后再过3天碰水,但是伤口一定要清洁干净!
4、术后局部变硬是疤痕增生?
医生回答:不一定。术后1个月是疤痕的高峰期,之后会逐渐软化、退化,不要紧张。找医生复查,确定是不是增生。增生的需要疤痕内注射疤痕针进行干预。
医院整形外科周显玉博士是中美联合培养博士,美国约翰霍普金斯大学医学院整形外科博士后。擅长双眼皮、上睑下垂、提眉术、各类眼袋切除(含眶隔释放)、上下睑外翻退缩等;抽脂形体塑性(含脂肪充填面部年轻化);鼻综合(假体、耳软骨、鼻中隔软骨和肋软骨修复短鼻、鞍鼻、朝天鼻、不良术后鼻等);乳房整形(假体及自体脂肪隆乳、巨乳缩小、男性乳房发育、副乳等);各类疤痕修复;体表肿瘤;微创注射(肉毒素、玻尿酸等),以及应用显微外科技术修复各类复杂创面。
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