导语：说到眼袋和泪沟，其实大部分的人都有自己的泪沟和眼袋，而想要去除眼袋和泪沟，就必须要做眶隔减压手术，也就是所谓的眶隔复位。它是在保持眶脂弓缘的前提下，利用外科方法将眶隔中的油脂排出，从而去除掉眼袋。但是，在去除眼袋的过程中，还有没有泪沟的痕迹，今天和大家说一说眶隔脂肪手术。
01眶隔脂肪手术操作过程
1、术前检查
检查项目：
（1）皮肤过敏，红肿、过敏、有渗液等症状。
（2）局部检查是否有炎症感染，红肿、红斑等炎症；
（3）上眼睑或下眼睑皮肤色泽是否正常，皮肤表面是否光滑；
（4）上睑缘与鼻唇沟对称性不对称。
2、麻醉
选择全身麻醉，注射局麻药。注：眶隔脂肪手术时，可能会损伤血管神经，所以麻醉中要使用局麻药物，这样可以减少出血，避免影响术区的出血问题。选择局麻：可以选择全身麻醉+局部麻醉联合，也可以选择局麻+全麻或者混合麻醉。局部麻醉药使用过程中注意不要误吸！注：这种术式一般不用全麻联合。
3、手术方法
将上睑皮肤切开，取出眶隔脂肪。在上睑缘与眉毛中间作一约2cm深的切口，向后下方向将上睑皮肤切开。注意不要切断或剥离过深。在眶隔切口处做一个倒三角形的钝性分离，注意不要伤及皮肤组织。在眶隔部做一个约2cm×2cm切口，将分离的眶隔脂肪组织沿眶隔内切口移出，以适当长度与皮肤缝合。
4、术后护理
术后三天拆线，拆线后即可回家。注意：眼部和周围不要受力，在两周内避免剧烈运动。一周后：拆线。拆线后可以正常生活，但不能长时间佩戴眼镜，也不能化妆或涂抹化妆品。
02眶隔脂肪手术有哪些风险和优点？
我们在整形外科临床工作中经常遇到求美者咨询眶隔脂肪手术的问题，今天我们就来聊一聊这个话题。眶隔脂肪位于眼后皮下，主要功能是维持眼球的正常运动和上睑功能。但是随着年龄的增长，脂肪堆积过多，不仅会影响视力，还会出现眼睑下垂等眼部问题。眶隔脂肪的手术一般分为内外侧两种手术方式，外侧手术方式一般在上睑凹陷处进行外切口或内切+眶隔脂肪抽吸术。内外侧两种方式各有利弊，内外侧手术相对于外外侧手术更能保持眼周的正常形态，也更安全（但同时伴随切口的内眦赘皮、术后面部臃肿、色素沉着、不对称等问题）。
我们先来了解一下眶隔脂肪的基础知识：眶隔脂肪是人体重要组织之一的眶隔膜下1/3部分，位于眼眶后壁正中，从下眼睑内上约5mm处起沿内眦韧带至外眦乳头与球后止于眼球前面的区域。
1、眶隔脂肪抽吸术后可能会出现
（1）切口周围皮肤松弛下垂，术后面部臃肿，色素沉着及瘢痕增生。
（2）术后上睑凹陷，眼睑闭合不全，或形成外眦赘皮。
（3）切口附近组织出现水肿。
（4）手术范围内皮肤出现色素沉着或瘢痕增生。
（5）眶隔脂肪抽取术后可能出现脂肪液化后粘连的情况。
（6）局部皮肤不平整，导致瘢痕增生、肥厚或凹陷等问题。
2、术后可能出现内眦赘皮
由于眶隔脂肪位于眼眶后壁正中，在切除时，如果切除的部位较深，术后可能出现内眦赘皮。
内眦赘皮是指内眦上方皮肤向外侧移位，形成一片状增生的皮肤，呈灰白色或灰褐色，多发生在眶隔部，严重时影响眼部美观，同时还会导致上睑下垂、角膜缘下的溃疡等问题。内眦赘皮形成原因与眶隔部脂肪切除范围及手术深度有关，一般建议在眶隔脂肪切除范围1-2mm之间进行局部切除手术。内眦赘皮在眶隔脂肪切除较深的部位时，往往不能避免。一般情况下外切口多为1.5-2mm左右较深的切口，而内切口为1~2.5mm左右较浅的切口；内眦赘皮形成过程中不会出现皮肤坏死和炎症反应，但也有可能出现瘢痕增生和色素沉着；手术切除过多的内眦赘皮可导致瘢痕明显肥大。
3、单纯的眶隔脂肪抽吸术后的效果不明显
单纯的眶隔脂肪抽吸术后的效果不明显以及皮肤凹凸不平可能是由于手术医生操作不当、分离面神经或眶内韧带时过度剥离所致。如果要改善，还是需要结合其他方法来解决。移植手术本身就有一定风险，如术中出血过多，或剥离面神经时过度剥离等；
4、此外还有一种情况需要注意
术后局部水肿，术后1-3天明显，7-10天消失，肿胀一般持续1~2周。手术后3个月以上，肿胀一般不明显。术后4-6个月，随着脂肪吸收逐渐消退，肿胀开始逐渐减轻。术后半年以上不影响术区美观和功能。以上就是我们总结了常见的眶隔脂肪手术风险点。
5、眶隔脂肪手术优点
眶隔减压眼袋成形是在保持眶脂弓边缘的前提下，通过精确的设计来确定患者的个体特征，然后通过精确的计算出所需的油脂分泌和转移，然后将剩余的皮肤剔除，达到“修补松弛的睑颊沟”的目的。在做了眶隔脂肪释放手术后，不会因为取太多的脂肪而导致的凹陷，如果有凹陷，可以用眼窝隔脂肪释放手术进行很好的恢复。眶隔油排出的是局部的油脂，而且是在皮下切除的，能有效的清除多余的皮下和眶内的脂肪，达到10年以上的治疗效果。因为其简单，而且疗效显著，因此受到了不少人的欢迎。
6、为什么眼袋和泪沟可以共存
大多数人的眼袋都是由肥胖引起的，眼睛里的肥肉会鼓出来，而泪沟则是天生的软组织的缺乏，两者相辅相成，能让眼睛附近的肌肤更加光滑，看起来更加的年轻。这个手术的目的，就是在眼皮的结膜上开一个小口子，将眼袋里的油脂全部抽走，再从眼睛里拿出来的多余的油脂，变成宝贝，放在自己的泪槽里。
结语：眶隔脂肪释放术3-4个月后不反弹就算手术成功了，具体的恢复取决于手术的具体情况，因此建议求美者谨慎，多做一些检查，选择有经验的医生来做，这样会让你更安心，避免发生手术风险。
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