护资考试每日一练8

七、支气管扩张症病人的护理(内)

1.支气管扩张最常见的病因是

A婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核C.慢性支气管炎

D体液免疫和(或)细胞免疫功能异常E.肺癌

2.支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是

A.清晨起床时B.白天C.睡前D.夜间E.无时间差异

3.痰液呈黄色,静置后分层(层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于

A.肺炎球菌肺炎B.支气管炎C.支气管扩张症D.肺结核E.肺脓肿

4.体位引流的适应症是

A.COPD患者B.支气管肿瘤患者C.昏迷患者

D.重症肺炎患者E.支气管扩张患者

5.患者,女性,23岁,咯血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血ml。查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿罗音,首先考虑的是

A.慢性支气管炎B.肺癌C.大叶性肺炎D.肺结核活动E.支气管扩张症

6.患者,女性,65岁。因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.固定而持久的局限性湿罗音B.呼吸音减弱C.叩诊呈过清音

D.语颤减弱E.两肺底布满湿罗音

7.患者,男性,52岁,既往支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈,其治疗原则应为

A.促进排痰和控制感染B.加强痰液引流C.促进排痰和卧床休息

D.控制感染和增加营养E.手术治疗

8.支气管扩张患者大咯血发生窒息时的心理反应是

A.震惊B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.愤怒

答案:1-5:AACEE6.A7.A8.C

八慢性阻塞性肺疾病的护理

1、支气管肺炎最常见的致病菌是

A.衣原体B.流感嗜血杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.金葡菌

2、慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外

A.细支气管管壁充血,水肿和炎性细胞浸润

B.外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大泡

C.肺血供增多

D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变

E.弹力纤维网破坏

3.慢性支气管炎最典型的症状是

A.桶状胸B.长期,反复咳嗽,咳痰C.肺部啰音

D.胸痛E.缩唇呼气

4.慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状是

A.夜间阵发性呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.胸痛E.咳痰

5.下列措施能改善早期肺气肿症状的是

A.预防呼吸道感染B.合理氧疗C.进行康复治疗

D.呼吸功能锻炼E.控制咳嗽和痰液的生成

6.慢性支气管炎最常见的并发症是

A.肺癌B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿D.开放性气胸E.急性右心衰竭

7.护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液粘稠,应多饮水,其原因是因为多饮水可以

A.补充出汗等所丢失的水分B.加速细菌排出C.加速毒素及炎性分泌物排出

D.降低出血性膀胱炎的发生E.促进痰液稀释而容易排出

8.护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时,患者出现的下列动作,提示护士需要重新示范动作要领的是

A.吸气时挺腹,呼气时收腹B.用鼻吸气,用口呼气C.吸气时间长,呼气时间短

D.每分钟呼气十分钟左右E.每分钟进行10—15分钟

9.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时,应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在

A.吸气:呼气=2:1B.吸气:呼气=1.5:1C.吸气:呼气=1:1.5

D.吸气:呼气=1:2E.吸气:呼气=1:2.5

10.进入冬季天气变冷,预防肺炎发生的重点   6.B   7.C 8.E 9.B 10.B   11.D12.E13.A14.D15.B16.A17.B18C.19.B20.C.

十慢性肺炎性心脏病病人的护理

1.慢性阻塞性肺气肿并发肺心病,呼吸衰竭的主要诱因是

A.过度运动B.感染C.接触过敏原D.大气污染E.酗酒

2.慢性肺心病发生的关键环节是

A肺动脉高压B.右心室肥厚C.右心室扩大

D.肺动脉瓣关闭不全E.心功能不全

3慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时,易诱发心力衰竭。其主要的作用因素是

A.病原体对心肌的毒性刺激

B.病原体增加肺毛细血管的通透性

C.缺氧,二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛

D.继发性红细胞增多,血液粘稠度增加

E.发热引起低血容量,造成心排血量减少

4.肺心病患者处于肺,心功能失代偿期,其主要临床表现是

A.呼吸困难B.咯血C.胸闷,胸痛

D.休克E.呼吸衰竭与心力衰竭

5.下列疾病的患者需持续低流量吸氧的是

A.急性左心衰竭B.慢性肺炎性心脏病C.肺部肿瘤

D.大叶肺炎E.急性肺水肿

6.肺心病的预防措施应除外

A.戒烟B.增强免疫力C.多睡少动D.防止感冒E.控制环境污染

7.患者,男性,62岁,因咳嗽伴浓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了

A.急性左心衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.充血性心力衰竭

D.慢性肺源性心脏病,右心衰竭E.肺水肿

8.患者,女性,66岁,慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止

A.加重水钠潴留B.感染C.脱水,低血钾D.诱发肺性脑病E.全心衰竭

9.患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难发绀,食欲差,口腔溃疡。焦虑。应为患者首先采取的护理措施是

A.加强沟通,减轻紧张焦虑B.卧床休息。减少探视

C.医院探望D.测量生命体征

E.吸氧,缓解缺氧状态

10.患者,女性,75岁。3年前被诊断为“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重住院,护士应采取的正确氧疗方式是

A.间歇高流量给氧B.机械通气给氧C.持续高流量给氧

D.每天给氧3-4小时E.持续低流量给氧

1.B 2.A 3.C 4.E 5.B 6.C 7.D 8.D 9.E 10.E

十一血气胸病人的护理

1.气胸类型中,胸腔内压力趋于稳定的类型是

A.闭合性气胸B.开放性气胸C.交通性气胸D.血气胸E.自发性气胸

2.外伤所致的气胸内,开放性气胸特有的病理生理特点是

A.伤侧肺完全萎陷B.键侧肺部分萎陷C.纵膈摆动

D.胸膜腔变成正压E.静脉回心血流受阻

3.自发性气胸最典型的症状是

A.突感一侧胸痛B.发绀C.呼吸困难

D.胸闷E.剧烈咳嗽

4.护士判断气胸类型时,属于开放性气胸可靠体征的是

A.听诊时患侧呼吸音增强B胸内振水声C呼吸运动和语颤减弱

D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E器官向健侧移位

5.护士为气胸患者行胸部查体时,患者的患侧肺部叩诊音为

A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过浊音

6.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在

A.腋中线第2肋间B.腋中线第4肋间C.腋后线第4肋间

D.锁骨中线第2肋间E.锁骨中线第4肋间

7.关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中,错误的是

A.导管置于患侧胸部锁骨第2肋间

B.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置

C.长波管插在水面下75px

D.水封瓶低于胸前px

E.患者安置平卧位

8.为患者行胸膜腔闭式引流术,护士应准备的引流是

A.橡皮片引流条BT型引流管B.凡士林纱布引流条

C.烟卷引流条D.橡皮管引流

9.为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是

A.胸腔穿刺抽取B.输注冷冻血浆C.开胸探查

D.应用抗生素E.闭式胸腔引流

10.患者,女性,28岁。右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体:右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,初步考虑病人是

A.血气胸B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.张力性气胸D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

11.患者,男性,60岁,哮喘。患者突然出现极度呼吸困难,发绀,右胸剧痛。查体:右胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,该患者可能发生了

A.自发性气胸B.哮喘持续状态C.肺栓塞D.肺水肿E.肺不张

12.患者,女性左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在抢救现场中首先应该

A.封闭伤口B.胸腔穿刺抽气C.取端坐位D.开胸探查E.呼救

13.患者,男性,20岁。托举重物是发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6~px

E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封

14.患者,女性,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是

A.紧急呼救

B.将引流管重新插入胸腔

C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气

D.立即用无菌纱布覆盖

E急送手术室行手术治疗

15.患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即

A.包扎伤口B.胸腔闭式引流C.输血D.气管插管E.胸腔穿刺排气

16.患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为

A.引流管内有阻塞B.引流管位置过高C.引流管受压D.引流管漏气E.肺复张良好

(17-19题共用题干)患者,女性34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术

17.急诊护士应首先采取的急救措施是

A.开通静脉通路B封闭胸部伤口C.用敷料覆盖D.镇静、止痛E.胸腔穿刺抽气

18.护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是

A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B.长玻璃管插入液面下75px

D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口px

19.患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应

A.嘱患者平卧B.重新更换水封瓶C.将胸腔导管反折捏紧

D.立即用无菌纱布覆盖引流管E.拔出胸腔导管

20.自发性气胸的治疗要点是

A.积极治疗原发病B.抗感染C.预防复发

D.应用抗生素E.闭密式胸腔引流

1-19ACADCDEDCDAADCEEBDCE

十二呼吸衰竭病人的护理

1.慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A.充血性心竭B.慢性支气管炎C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变

2.慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外

A.呼吸困难致表达不清B.肺性脑病引起神智改变C.气管插管或气管切所致

D声带麻痹致失音E体力不支致发音低微

3.发生呼吸衰竭时,因缺氧最早发生损害的组织器官是

A.小脑B.心脏C.大脑D.脾E.肺

4.慢性呼吸衰竭最早、最突出的临床表现是

A.咳痰B.咳嗽C.发绀D.呼吸困难E.心律不齐

5.肺心病患者并发呼吸衰竭,严重缺氧的典型表现是

A.颜面发红B.颈静脉怒涨C.发绀D.神志恍惚E.球结膜水肿

6.Ⅱ型呼吸衰竭患者的气血分析结果是

A.PaOmmHg,PaCO2正常B.PaOmmHg,PaCOmmHg

C.PaOmmHg,PaCOmmHgD.PaOmmHg,PaCOmmHg

E.PaOmmHg,PaCO2正常

7.护士为Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻导管给氧,为其设置的适宜的氧流量是

A.1-2L/分B.2-3L/分C.3-5L/分D.7-8L/分E.9-10L/分

8.简易呼吸器辅助呼吸时,每挤压气囊一次,进入肺的空气量为

A.-mB.-mC.-mD.-mE.-1ml

9.慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在

A.心功能衰竭B.洋地黄中毒C.外周循环衰竭D.肺性脑病E.呼吸中枢抑制

10.患者,男性,73岁,慢性呼吸衰竭,护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中,出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能得原因是

A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋药过量C.痰液阻塞D.通气过度E.呼吸性酸中毒

11.患者,女性,72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年,加重5天入院。现出现白天昏睡,夜间兴奋,头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠,患者可能是

A.呼吸性酸中毒B.痰液堵塞C.心功能衰竭D.肺性脑病先兆E.脑疝先兆

12.患者,男性,72岁,肺心病30余年,咳嗽、咳痰一周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚入院。查体:体温37.7℃,脉搏次/分,血压98/68mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白阳性,粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是

A.呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.十二指肠溃疡出血D.肾衰竭E.右心衰

13.患者,男性,71岁,神智恍惚,面色潮红。球结膜充血、水肿,心率次/分,心率不齐;肝肋下50px,双下肢水肿;尿担保(十)。为明确病情,首选的检查是

A.脑电图B.心电图C.血尿素氮D.动脉血气分析E.脑CT

14.患者,男性,30岁,反复发作性胸闷、呼吸困难2年。2天前受凉后咳嗽、咳少量脓痰,呼吸困难并进行性加重。查体:双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该患者治疗首选的药物是

A.糖皮质激素药B.β2受体激动药C.氨茶碱D.抗生素E.抗胆碱药

15.患者,男性,51岁,昏迷。因过度换气,肌肉抽搐,面颊潮红。血气分析示:PaCOmmHg,CO2CP23%。最佳的护理措施是

A.给予呼吸兴奋药B.低流量持续吸氧C.高流量间断吸氧

D.用长筒袋罩住患者口鼻E.低浓度二氧化碳吸入

16.急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现除外

A.发绀B.腹胀甚至肠麻痹C.心律失常D.皮肤苍白E.肾衰竭

17.中枢性呼吸衰竭的主要表现是

A.面色潮红B.发绀C.呼吸增快D.潮式呼吸E.心律不齐

18.急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗,护士应掌握其给氧的原则是

A高浓度,高流量,持续给氧B.低浓度,低流量,持续给氧

C.低浓度,低流量,间断给氧D.低浓度,高流量,持续给氧

E.高浓度,低流量,间断给氧

19.急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外

A.密切观察病情变化B.遵医嘱给与吸氧

C.让患儿取半卧位或坐卧位D.不断吸痰以保持呼吸道畅通

E.给予心电监护

20.患儿,3岁,呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,护士检查发现患儿浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是

A.给予高流量吸氧B.减慢呼吸频率C.检查有无气道阻塞

D.做血气分析E.减少呼吸兴奋药用量

1-20DDCDCCADEBDADBDDDBDC

十三急性呼吸窘迫综合症(ARDS)

1.多器官衰竭最常累及的脏器是

A.肝B.肺C.胃肠道D.肾E.凝血系统

2.急性呼吸窘迫综合症(ARDS)初期的临床特点是

A.呼吸困难B.深度昏迷C.有明显肺部体征D.有严重低氧血症E.发绀

3.能反映急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的典型症状是

A.脉搏浅快B.血压下降C.心率不齐D.进行性呼吸困难E.出现神经精神症状

4.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义检查的是

A.血气分析B.CTC.血流动力学检测D.X线检查E.24小时尿流动力学检测

5.早期的ARDS患者,其肺部X线检查结果是

A.完全正常B.无明显改变C.呈条状阴影

D.双肺致密阴影E.双肺部分斑片状阴影

1-5BADAB

第五章传染病病人的护理

一、传染病概述

1.以昆虫为媒介传播的疾病是A.肺结核B.流行性腮腺炎C.猩红热D.流行性乙型脑炎E.禽流感2.经胃肠道传播的疾病是A.麻疹B.艾滋病C.水痘D.疟疾E.脊髓灰质炎

3.属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.流行性乙型脑炎C.麻疹D.鼠疫E.狂犬病4.在甲类传染病中,需要按乙类传染病管理的是A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病C.登革热D.布鲁斯菌病E.流行性出血热

答案:1.D2.E3.D4.E

二、麻疹病人的护理(儿)

1.麻疹的出疹在发热后的

A.当天B.1-2天C.2-3天D.3-4天E.7-10天

2.关于麻疹最常见的并发症,正确的是

A.肺炎B.麻疹脑炎C.喉炎D.心肌炎E.急性胰腺炎

3.降低麻疹发病率的关键措施是

A.早发现、早诊断、早治疗麻疹患者B.一旦发现麻疹患者立即隔离

C.医学检疫21天D.易感儿按时注射麻疹疫苗E.注意公共场所的卫生

4.对于麻疹病人应采取的隔离期是

A.发热后5天B.热退后1周C.疹退后10天

D.疹退后5天E.出疹后5天,有合并症隔离到出疹10天

5.针对麻疹患儿的护理措施,应除外

A.高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温B.简短指甲,防止抓伤皮肤,继发感染

C.做好口腔、眼部的护理D.及时做好隔离措施

E.观察有无合并症出现

6.患儿,3岁,麻疹入院,目前处于麻疹恢复期。今日当班护士发现患儿的体温突然再次升高,伴有嗜睡、惊厥。该护士考虑患儿最可能的并发症是

A.肺炎B.咽炎C.胸膜炎D.心肌炎E.脑炎

7.降低麻疹发病率的关键措施是

A.早发现、早诊断、早治疗麻疹患者B.一旦发现麻疹患者立即隔离

C.医学检疫21天D.易感儿按时注射麻疹疫苗E.注意公共场所卫生

答案:1.D2.A3.D4.E5.A6.E7.D

三、水痘病人的护理(儿)

1.水痘患儿出皮疹时,其皮肤病变仅限于

A.真皮B.表皮C.黏膜层D.皮下结缔组织及脂肪组织E.肌层

2.患儿,6岁,体温38.9℃,主诉咽痛,查体躯干可见少量斑疹、丘疹,诊断为水痘。下列药物应避免使用的是

A.抗生素B.糖皮质激素C.扑热息痛D.阿昔洛韦E.维生素D

3.患儿,4岁,曾与水痘患儿接触,对其采取的措施是

A.注射维生素D3B.进行检疫C.注射疫苗D.隔离E.静脉注射抗生素

(4-7题共用题干)患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。

4.根据检查结果,患儿最有可能的诊断是

A.麻疹B.猩红热C.幼儿急诊D.伤寒E.水痘

5.如需隔离,则隔离期应至

A.出疹后2天B.出疹后3天C.出疹后10天

D.皮疹全部结痂E.皮疹全部消退

6.护士对患儿正确的护理措施,应除外

A.饮食宜清淡,多饮水B.及时更换内衣C.疱疹破溃时涂1%甲紫溶液

D.用乙醇擦浴及时降温E.适宜的温度

7.如需隔离,护士对患儿采取的隔离方法是

A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触性隔离D.保护隔离E.虫媒隔离

8.4岁幼儿接触过水痘患儿,因其为患过家观察的水痘,该幼儿家隔离观察时间应为

A.5周B.4周C.3周D.2周E.1周

答案:1.A2.B3.B4.E5.D6.D7.A8.C

四、流行性腮腺炎病人的护理(儿)

1.流行性腮腺炎的隔离期应到

A.腮腺肿大完全消退B.腮腺肿大完全消退后三天

C.腮腺肿大完全消退再观察七天D.腮腺完全消退再观察10天

E.并发症消退

2.患儿,7岁,发热三天伴腮腺肿大2天入院,诊断为流行性腮腺炎。实验室检查血清特异性抗体,下列会增高的检查项目是

A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

3.急性腮腺炎患儿,4岁,无任何并发症,社区护士建议其隔离方式是

A.呼吸道隔离B.保护性隔离C.体液隔离D.接触隔离E.家中隔离

答案:1-3:BEE

五、病毒性肝炎病人的护理

1.以下关于病毒性肝炎的描述,应除外

A.传染源均为患者和(或)带病毒者

B.乙型主要通过血液途径传播

C.病后可获得免疫力,但彼此无交叉免疫保护力

D.甲肝儿童多见,病程呈自限性

E.各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗

2.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是

A.血间接胆红素过多B.血直接胆红素过多C.血尿素氮过多

D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多

3.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是

A.消化道症状B.呼吸道症状C.全身中毒症状

D.循环系统症状E.血液系统症状

4.关于血清中常规检测到的HBV标志物,应除外

A.HBsAg?B.HBeAgC.HBcAgD.HBeAbE.HBcAb

5.患者,男性,38岁,患急性黄疸型肝炎住院,护士制定的护理措施应除外

A.与患者接触时穿隔离衣、戴口罩

B.告知家属探视应穿隔离衣,注意防护,避免感染

C.给予低脂肪高蛋白饮食

D.吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉

E.护理患者前后均要洗手

6.某单位组织员工体检,小刘的检验结果现实乙肝五项中见抗-HBs阳性,其余均为阴性,肝功能正常,小刘咨询阳性结果的意义,护士应告知小刘抗-HBs阳性是表明

A.对乙型肝炎病毒具有免疫力B.乙型肝炎病毒携带状态C.处于乙型肝炎活动期

D.处于乙型肝炎恢复期E.曾经感染乙肝,但机体免疫力强,病毒已经清除

(7-8题共用题干)患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下50px触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALTU/L,TBil70umol/l。

7.该患者最可能的诊断是

A.淤胆型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎

8.进一步诊断所需的检查应除外

A.抗HAV-IgMB.腹部CT检查C.乙肝病毒病原学5项检查

D.腹部B超检查E.腹部磁共振检查

(9-10题共用题干)患儿,15岁,因发热、疲乏4天,尿黄、巩膜黄染2天入院,体温38.5摄氏度,发病前曾在外饮食,有乙肝疫苗接种史。

9.该患者最可能的诊断是

A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎

10.为了确诊最可靠的检查项目是

A.抗HAV-IgGB.抗HBV-IgMC.抗HDVD.抗HEVE.抗HAV-IgM

(11-13题共用题干)患者,女性,27岁,单位年度体检查出HBsAg(+)。

11.能提示患者具有传染性的阳性项目是

A.HBsHgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb

12.区分该患者是肝炎患者还是病毒携带者的依据是

A.HBsAg滴度B.HBV-DNA定量C.肝功能D.HBeAbE.抗HBV-IgM

13.如果有传染性且患者准备结婚,则有效预防措施是

A.婚后不可生育B.待HBsAg转阴后结婚C.待HBcAb转阴半年后结婚

D.未婚夫接种乙肝疫苗E.未婚夫注射免疫球蛋白

14.患者男性,36岁,以急性病毒性肝炎9(甲型)收治入院。对于其妻子及4岁的女儿,最佳的处理是

A.保护性隔离B.预防性用药C.进行相关检查,若未感染可不做处理

D.进行相关检查,若未感染可注射人丙球蛋白E.消化道隔离

答案:1-5:EBACD6-10:ABEAE11-14:CCDD

六、艾滋病病人护理(内)

1.关于艾滋病最主要的传播途径,正确的是

A.性接触B.输液或输血C.母婴D.昆虫E.器官移植

2.可能传播艾滋病病毒的途径是

A同桌进餐B输血C共用浴具D握手E拥抱

3.下列描述中反映HIV感染I期表现的是

记性起病,发热、全身不适、头痛、厌食、肌肉关节痛,10天左右后消失

A.无症状,血中抗HIV(+),持续2-10年

B.持续性的淋巴肿大,开始于颈部,其次为腋、腹股沟淋巴结等

C.弥漫性丘疹,带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂

D.出现头痛、癫痫、进行性痴呆等神经系统症状

4.确诊HIV感染阳性的检查方法是

A.P24抗体(ELISA)B.P24抗原C.Gp41抗原

D.Gp41抗体E.P24抗体(免疫印迹法)

5.能反应应艾滋病预后和疗效的项目是

A.CD+/CD8+比值B.血清P24抗原水平

C.血清HIV抗体检测D.淋巴细胞总值E.淋巴结活检

6.艾滋病患者服用齐多夫定时,应定期检查

A.肝功能B.电解质C.血糖D.血象E.血沉

7.护士对艾滋病患者进行健康史评估时,下列内容重要性最低的是

A.有无输血史B.有无静脉吸毒史C.有无器官移植史

D.有无同性性行为E.有无吸食大麻史

8.患者,女性,30岁。2年签确诊为艾滋病,现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰,以下操作正确的是

A.吸痰操作前可不洗手

B.吸痰时可不戴手套,操作后洗手即可

C.吸痰时不慎将痰液溅到地面,先用漂白粉消毒后再做清洁处理

D.吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理

E.吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理

9.患者,男性,27岁,因低热、全身不适、头痛,畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊,化验检查结果显示血清抗-HIV阳性。护士为其指导日常生活的注意事项中应除外

A.排泄物用漂白粉消毒

B.教给病人用药方面的知识和可能出现的不良反应

C.性生活应使用阴茎套

D.加强心理疏导

E.外出时应戴口罩

10.护士对艾滋病患者进行健康史评估时,下列内容重要性最低的是

A.有无输血史B.有无静脉吸毒史C.有无器官移植史

D.有无同性性行为E.有无吸食大麻史

答案:1-5:ABAEA6-10:DECEE

七、流行性乙型脑炎病人的护理(内)

1.关于流行性乙型脑炎的主要传染源正确的是

A.猪B.血吸虫C.乙脑患者D.螨虫E.按蚊

(2-3题共用题干)患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽出2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞0000/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数00/L,中性0.82。

2.该患者最可能的诊断是

A.中毒型菌痢B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥

D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎

3.护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是

A.脱水药B.呼吸兴奋药C.糖皮质激素D.退热药E.抗生素

答案:1-3:ADA

八、猩红热病人的护理(儿)

1.猩红热最常见的并发症

A.急性肾小球肾炎B.肺炎C.脑膜脑炎D.咽炎E.后延

2.关于猩红热的出疹时间,是在发热后

A.当天B.2天C.3-4天D.4-5天E.6-7天

3.护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施,错误的是

A.大片脱皮时用毕消毒剪刀剪掉B.观察皮疹消退及脱皮情况

C.用温水清晰皮肤,禁用肥皂清洗D.脱皮时涂凡士林或液状石蜡

E.脱皮大时可用手轻轻撕掉

4.关于猩红热的临床表现,正确的是

A.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹B.阵发性犬吠性咳嗽,无呼吸困难

C.发热、皮疹,始见于耳后发际,开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常

D.全身散在斑丘疹、疱疹和结痂E.发热、咳嗽、球结合膜充血,口腔黏膜斑

5.患儿男,8岁。发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,诊断为“猩红热”,患者感染的病原体是

A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌

D.A组B溶血性链球菌E溶血性链球菌

6.患儿,6岁。因猩红热入院。对她的玩伴或密切接触的孩子需医学观察的时间是

A.2天B.7天C.10天D.21天E.28天

7.患儿,8个月,驰张性高热一天。患儿精神萎靡、呻吟,呼吸困难。查体:双肺下方有固定的中细湿罗音,皮肤散在猩红热样疹。X线胸片:示双肺下有大片阴影,病灶中心呈蜂窝状。诊断金黄色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用应至体温正常后

A.7天B.14天C.21天D.28天E.35天

8.患儿,9岁。因猩红热入院10天。目前患儿躯干呈糠皮样脱屑,手掌、足底有大片状脱皮。护士发现原本活跃的患儿近几日不爱说话了,总是闷闷不乐,问其原因,患儿回答是“我现在太难看了,别人会笑话”。该护士给予患儿心里疏导的内容应除外

A.介绍该疾病的发展特点,告诉其目前的情况是暂时的

B.关心爱护患儿,与其简历良好的护患关心C.鼓励患儿与其小朋友交往

D.介绍病情观察的要点E.正确对待自我形象改变

答案:1-5:ABEAD6-8:BBD

九、中毒性细菌性痢疾病人的护理(儿)

1.患儿,9岁,高热、惊厥,有里急后重感2天。询问有不洁饮食史,最可能发生的情况是

A.败血症B.急性肺炎C.急性细菌性痢疾D.急性上呼吸道感染E.急性泌尿道感染

2.患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊需做的检查是

A.粪便培养B.血常规C.肛门拭子检查便常规D.头颅CTE.结肠镜检查

3.患儿,5岁。因高热、呕吐、腹泻1天、呼吸困难2小时急诊住院,初步诊断为中毒性细菌性痢疾。护士为患儿六区粪便标本正确的是

在抗菌治疗后采集标本选择有粘液脓血部分的粪便送检

应加温便器后整体送检可多次采集标本,集中送检

采集的时间只能选择睡前或晨起前

4.患者,6岁,高热5小时、反复抽搐,意识不清,急查白细胞0000/L,肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP,最可能发生的情况是

A.脑脓肿B.高热惊厥C.重症肺炎D.中毒型菌痢E.电解质紊乱

5.患急性细菌性痢疾,每天排脓血便7-8次,下述护理措施错误的是

A.需执行接触隔离B.排便后用软纸擦拭肛门

C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林D.鼓励患者多饮水,卧床休息E.补充电解质

6.患者女性,33岁,昨夜聚餐后出现高热、腹泻,以细菌性痢疾收治入院。以下护理措施中错误的是

A.消化道隔离B.给予高蛋白饮食C.酌情给予流质或半流质食物

D.正确估计水分丢失量,作为补液参考E.肠道隔离至临床症状消失后1周

答案:1-6:CCBDAB

十、流行性脑脊髓膜炎病人的护理(儿)

1.流行性脑脊髓膜炎患者在败血症期会出现皮肤黏膜病变,典型的变化是

A.红斑和水泡B.色素沉着C.瘀点、瘀斑D.网状青斑E.溃疡

2.爆发性流脑起病急骤,病势凶险,会引起患者和家属的焦虑和恐惧。护士进行护理是不合适的做法是

A.对患者采取隔离措施B.密切观察患者病情变化C.鼓励患者朋友、家人探视

D.与患者及家属进行良好的沟通E.保持室内空气流通

答案:1-2:CC

十一、结核病人的护理(内)

1.肺结核确诊最重要的依据是

A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.痰中找到结核分枝杆菌

D.周围淋巴结穿刺液涂片检查发现结核杆菌E.CT检查发现病灶

2.晚期结核性脑膜炎的变现是

A.凯尔尼格征阳性B.面神经瘫C.脑神经受损

D.昏迷E.剧烈头痛、喷射性呕吐

3.关于结核杆菌素试验方法,错误的描述是

A.局部有水疱、坏死为强阳性B.48-72小时看结果C.硬结直径=4mm为阴性

D.注射部位左上臂三角肌下缘E.测局部硬结范围取纵横两者平均直径判断强度

4.对于未接种卡介苗患儿行结核菌素试验,其结果如果呈强阳性反应,常提示

A.机体反应正常B.需要接种卡介苗C.有活动性肺结核

D.曾有结核分杆菌感染E.营养状况良好

5.结核性脑膜炎脑脊液检查典型表现为

A.糖和氯化物含量降低B.糖含量升高,氯化物含量正常C.糖和氯化物含量升高

D.糖含量正常,氯化物含量升高E.糖含量正常,氯化物含量降低

6.结核菌素试验常用的剂量

A.1结素B.5结素C.10结素D.50结素E.结素

7.对于肺结核药物治疗原则的描述,应除外

A.早期使用抗结核药B.联合使用两种以上的药物

C.间断使用抗结核药D.严格遵照适当的药物剂量E.坚持完成规定疗程

8.对于肺结核并发大咯血的护理措施,错误的是

A.暂禁食B.观察患者生命体征C.保持呼吸道通常

D.屏气以止血E.取患侧卧位

9.对切断肺结核传播途径最有效的措施是

A.积极开展爱国性运动,广泛性的环境消毒

B.异烟肼预防性服药

C.对于易感人群加强保护

D.隔离并治疗痰菌涂阳患者

E.全民接种卡介苗

10.预防肺结核流行的最主要措施是

A.减少聚会的机会B.接种卡介苗C.加强登记管理

D.不要随地吐痰E.发现病人迅速隔离

11.患者,男性,34岁,低热,盗汗、乏力、消瘦、咳嗽两个月。查体:锁骨上下区可闻湿罗音。最能帮助明确诊断的检查是

A.血常规B.血培养C.痰培养D.胸部X线检查E.痰结核菌检查

12.患儿,3岁,几月前诊断为原发综合征,近两周出现发热,咳嗽,消瘦,疑为栗粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A.结核菌素试验B.血沉C.X线胸片D.血常规E.痰中找到结核分枝杆菌

13.患者,男性,34岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm,护士判定其结果为

A.假阳性B.弱阳性C.阳性D.强阳性E.判断困难,需重做

14.患儿,2岁,高热、咳嗽,伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史,疑为急性栗粒型肺结核。行结核菌素试验,72小时结果为局部硬结直径16mm,应判断为

A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)

14.患儿,4岁,因低热、咳嗽进三个月入院。查X线胸片呈哑铃双极影,诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗,疗程应为

A.1-3个月B.3-6个月C.7-9个月D.18个月E.9-12个月

15.患者,男性,45岁,诊断为肺结核,使用乙胺丁醇抗结核化疗。该药物的不良反应为

A.肝损伤B.心功能下降C.视神经炎D.听力下降E.肾毒性作用

16.肺结核患者使用链霉素抗结核治疗,护士知道患者观察药物不良反应,应重点监测的是

A.循环系统反应B.消化系统的毒性反应C.神经系统反应

D.肾毒性E.造血系统反应

17.患者,女性,34岁。反复咳嗽五个月,伴咯血3天,入院诊断肺结核。患者今日咯血ml后突然出现窒息,护士应该立即采取的措施是

A.输血补液B.肾上腺素肌内注射C.静脉滴注呼吸兴奋药

D.解除呼吸道梗阻E.静脉滴注止血药

(19-20题共用题干)患者,男性,62岁。长期糖尿病病史。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦,近3日出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院痰检查示结核分枝杆菌阳性,诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。

1.护士为患者进行的药物指导中,告诉患者链霉素长期应用可出现的不良反应是

A.中毒反应B.肝损伤C.眩晕、听力障碍D.胃肠道反应E.视神经炎

2.对患者的痰液简单、有效的处理方法是

A.深埋B.焚烧C.阳光下曝晒D.消毒液冲洗后排放E.紫外线灯照射

(21-22题共用题干)患者,男性,29岁。近2个月来低热,乏力,盗汗,消瘦,食欲缺乏,偶有咳嗽而就诊。经问诊和查体后,医生考虑患者可能的诊断是肺结核,医嘱PPD试验

3.护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况,如归结果为阳性,判定标准为皮肤硬结直径达

A.=4mmB.5-9mmC.10-19mmD.=20mmE.=20mm伴水疱

4.诊断患者的消瘦,护士采取了有针对性的护理措施,但不包括

A.与患者共同制定合理的饮食营养计划B.告诉患者消瘦的主要原因

C.可有适当的活动增进食欲D.给予高蛋白、高热量的饮食

E.给予低蛋白、低脂饮食

23.对肺结核患者进行化疗时,应遵循的原则不包括

A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程

24.引起咯血常见的疾病是

A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺结核

25.结核菌素试验结果的判断时间应在注射后

A.30分钟B.1小时C.12小时D.24小时E.72小时

答案:1-5:CDDCA6-10:BCDDB11-15:ECCCE16-20:CDDCB21-25:CEDEE









































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