大活络胶囊为什么可以治疗面瘫
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大活络胶囊适应症广泛，在临床上不仅用于中风、痹症、跌打损伤、腰腿疼痛、胸痹（说明书上的适应症），还用于一些其它疾病的治疗，比如面瘫、腕管综合征、糖尿病末梢神经病变等，其中在面瘫方面是不少医生都会去用的，今天从中医角度来探讨大活络胶囊为什么可以治疗面瘫。
面瘫分类
面瘫也叫面神经麻痹，是由于面神经受损导致的面肌瘫痪。它是一种常见病、多发病，可发生于各个年龄段人群。导致面瘫的原因包括：面神经炎、头部创伤、头颈部肿瘤、脑卒中等。面瘫可以突然发生(如面神经炎)，也可以逐渐缓慢发生(如头颈部肿瘤)。面瘫可以分为两大类，一类是中枢性面瘫，多由脑血管病(脑梗塞或脑出血)、脑肿瘤和脑炎等引起；另一类是周围性面瘫，多由特发性面神经麻痹引起，如受寒、病毒感染等，临床上常提到的面瘫多指此类，所以本文标题当中的面瘫也是指特发性面神经麻痹。什么是特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹(面神经炎)又称贝尔(Bell)麻痹，一般认为是由于发生于面神经乳突管内的急性非特异性炎症，这种非特异性炎症会损伤局部面神经，造成周围性面神经麻痹，进而会出现患侧面部表情肌肉运动功能障碍为主的临床症状。常见临床表现有急性发病，一侧面部出现闭眼、皱眉、鼓腮、呲牙和闭嘴无力;一侧口角向对侧歪斜，同侧耳后疼痛;吹口哨漏气，食物容易滞留在患病一侧的牙龈处，舌前2/3的味觉消失；等等。中医对特发性面神经麻痹的认识
特发性面神经麻痹属于中医上口僻(僻，歪斜也)范畴，周仲英主编《中医内科学》云：“口僻，俗称掉线风，主要症状是口眼歪斜，但常伴耳后疼痛，口角流涎，言语不清，而无半身不遂或神智障碍等表现，多因正气不足，风邪入脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。”本病多因起居不慎、烦劳体倦，或因素体亏虚，气血不足，导致脉络空虚，卫外不固，外邪乘虚入侵面部经络，或夹伏痰走窜经络致经络痹阻，气血不通，筋脉失养，经筋功能失调，筋肉失于约束而出现，病性属本虚标实，病位在面部经筋。具体证型及治法如下：1.风寒袭络证(常见)
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，伴恶风寒、头身疼痛、发热、鼻塞流清涕、肌肉酸痛，苔薄白，脉浮紧等。治法：祛风散寒，解表通络。代表方剂：小续命汤2.风痰阻络证(常见)
证候：急性起病，发病前有吹风、劳累、受凉等史。少数患者可有耳后及耳内疼痛，面部不适等前驱症状。表现为患侧面部麻木板滞，额部皱纹减少甚或消失，露睛流泪，鼻唇沟消失或变浅，露齿、鼓腮困难，口角歪向对侧。重者甚至言语含糊，食物滞留齿颊，患侧唾液外流等。伴发热、汗出或无汗、恶风，头昏沉重，恶心纳差，咳吐涎痰，或胸闷痞满。舌胖大，苔白腻，脉弦滑。治法：祛风化痰，通络止痉。3.气虚血瘀证
证候：口眼歪斜，眼睑闭合不全，伴面肌时有抽搐，懒言叹气，乏力焦虑，日久不愈，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩或细弱。治法：益气活血通络。代表方剂：补阳还五汤。4.风热阻络证
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，多数继发于感冒发热，或咽部感染史，伴发热恶风、口苦咽干、眼涩目赤，耳后疼痛，舌红苔黄腻，脉浮数。治法：祛风清热，解表通络。代表方剂：大秦艽汤。大活络方解
大活络胶囊源于经典名方(明代医学典籍《奇效良方》中的“大神效活络丹”)，由红参、当归、天南星、广藿香、麻黄、桂枝等共四十八味中药组成，说明书给出的功效是祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络，与口僻的多种证型(风寒阻络证、风痰阻络证、瘀血阻络证)相契合，中医上有句话叫做异病同治，意思是说不同的疾病在其发展过程当中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。比如胃下垂和子宫下垂，虽然是两种不同的疾病，但是当它们病机相同都是因为中气下陷所致时，就可以采用同一种方法治疗(补中益气法，代表方剂补中益气汤)。类似的，虽然口僻跟大活络胶囊说明书上的适应症(比如中风)所表现出的症状不一样，但是它们的发病病机是有很多共同点的，因此大活络胶囊可以治疗口僻多种证型。大活络胶囊具体方解如下：A.补虚固本：方中君药部分重用红参、白术、甘草以补气，配伍熟地、当归、何首乌、龟甲以补血，此处以八珍汤加减，有气血双补之效，口僻患者多因正气不足、风邪寒邪入脉络、气血痹阻所致，因此大活络胶囊首先可以益气补血、补虚固本，提升人体正气，从而达到抵御外邪侵袭的目的。B.祛风活血散寒：臣药部分方中用乳香、没药、血竭、赤芍活血化瘀，天南星、制草乌、地龙、全蝎、僵蚕、二蛇、天麻、两头尖、松香袪风活络，麻黄、羌活、细辛、防风、桂枝、乌药等药物解表散寒，因此大活络胶囊可治疗口僻风寒阻络证和瘀血阻络证。C.通络化痰：臣药另一部分以麝香、安息香、冰片、丁香、沉香、香附、青皮开窍行气通络，配伍广藿香、豆蔻、木香化湿健脾以杜生痰之源，共奏芳香开窍、辟秽豁痰之效。口僻风痰阻络证由于患者脾胃虚弱，失于健运，水谷运化乏力，则痰浊内生，最终由风邪引动上窜颜面而起病，所以大活络胶囊还可治疗此证型。D.清热解毒：风痰瘀血积久易化热，且方中含多种辛温燥烈之品，因此使药部分用水牛角、牛黄、玄参凉血解毒，绵马贯众、大黄、黄芩、黄连泻热燥湿，可避免君药臣药耗散阴血;最后方中威灵仙祛众风、通十二经脉，引诸药直达病所。讨论分析
中医对于口僻的认识由来已久，早在《黄帝内经》中就有关于本病的记载，《灵枢?经筋》：“足阳明之筋，……急者，目不合，热则筋纵，目不开，颊经有寒，则急，引颊移口，有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。”现在一般认为本病的病机是正气亏虚伴风邪外袭，风邪入中阳明经络，或携寒热之邪、或引动潜伏之痰，上窜颜面，袭而发为气血痹阻之病。大活络胶囊全方四十八味药，看似庞杂，实则有序而合理，四十八味药组方精妙，共奏补气固本、活血化瘀、祛风化痰、开窍通络之效，使正气得以提升、外邪得以驱散、气血得以畅通、筋脉得以濡养、经络功能恢复正常。综上所述，从中医角度来说大活络胶囊可以治疗口僻(特发性面神经麻痹)。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇