改良Park重睑术与传统切开重睑术疗效比
■中国美容医学新闻中心
编者按：
据临床文献调查发现，我国有31%～48%的人为多重睑、单睑或一单一双，由于人们对美的追求越来越趋于完美，因此选择重睑术的人也越来越多。传统切开重睑术虽能达到重睑效果，但该手术对患者具有一定创伤性，且术后恢复期相对较长，影响预后，同时严重增加了患者的经济负担。因此，追求效果更佳且创伤更小的重睑术已成为临床学者研究的重点。
近年来，有关研究发现，改良Park重睑术具有微创理念，且术中对重睑线周围组织损伤小，基于此，来自上海交通大学医医院整复外科段惠川医生、医院医学美容科曹程程医生，研究致力于探讨改良Park重睑术与传统切开重睑术的疗效，旨在为临床优化手术治疗方案提供有效理论依据，现报道如下。
方法选取年1月-年5医院医学美容科行重睑术的患者60例，按随机数字表法将其分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组采用传统切开重睑术进行治疗，观察组采用改良Park重睑术进行治疗，两组术后均随访6个月。比较两组一期愈合情况及手术相关指标；比较术前、术后6个月的满意度评分和眼睑形态评分；统计两组治疗期间的并发症发生率。对照组：给予传统重睑术进行治疗。①术前：对患者行血常规、上睑提肌功能等检查，综合评估患者临床资料，设计针对性的整形手术方案；②术中：取仰卧位，常规消毒，局麻后沿重睑线切开皮肤、皮下组织，剪除患者睑板腺前部眼轮匝肌，并去除脂肪，缝合睑板、皮肤切口；按照重睑弧度适当调整；③术后：常规加压包扎，冰袋冷敷。观察组：采用改良Park重睑术进行治疗。①术前：对患者行血常规、上睑提肌功能等检查，综合评估患者临床资料，设计针对性的整形手术方案；②术中：患者取仰卧位，常规消毒，局麻后依次切开眼部皮肤、皮下组织等，包括松弛皮肤、切口下方的眼轮匝肌，而切口上方的眼轮匝肌及下方靠近皮肤的上方静脉丛、毛细血管网均予以保留；适当修剪睑板前腱膜，充分暴露眶隔膜；打开眶隔，去除眶隔脂肪，剪断肌纤维，充分暴露上睑肌腱膜与睑板前筋膜，并进行止血处理；从重睑线上黄金分割点位置以及外侧线处进行缝合，使用6-0尼龙线将上睑提肌腱膜与睑板前筋膜融合区域进行缝合，缝合时需浅面出针，穿刺进入下唇眼轮匝肌较浅位置，而后从深处穿出，嘱患者缓慢睁眼，同时观察睁眼时的睑缘、睫毛形态，便于缝合处理，采取打结方式进行缝合，线结置于深面位置（5个左右）；使用6-0缝合线进行全层间断缝合，缝合时保证切口上唇皮肤肌肉、切口下唇皮肤肌肉以及提上睑肌腱膜等均缝入其中，确保缝合完整；③术后：常规加压包扎，冰袋冷敷。两组术后均随访6个月。结果观察组一期愈合率为96.67%，高于对照组的63.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术时间、拆线时间、术后恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与术前相比，术后6个月，两组满意度评分和眼睑形态评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率为3.33%，低于对照组的23.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论
相较于传统切开重睑术，改良Park重睑术可明显改善患者手术指标，促进一期愈合，并能提高患者重睑修复效果和满意度，具有较高安全性。
本文引用格式：
曹程程,曹治敏,段惠川.改良Park重睑术与传统切开重睑术疗效比较[J].中国美容医学,,30(3):8-11.
此文为精简文，欢迎查阅全文/引用
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