微课堂之心动超声六二尖瓣关闭不
各种原因导致的二尖瓣装置其中任何一个发生结构异常或功能失调造成二尖瓣口不能完全密合关闭，其原因有：风湿性瓣膜病、二尖瓣脱垂、二尖瓣腱索断裂以及先天性二尖瓣瓣叶裂等。
（注：此为动态图，部分手机可能无法正常播放）
继续搬用二尖瓣狭窄的那个图片:
二尖瓣关闭不全→心室收缩期：心室血部分反流至心房→长期至左房容量负荷增加→左房增大
风湿性瓣膜病引起的MI在二维超声上可见二尖瓣前、后叶反射增强，变厚，瓣口在收缩期关闭对合不佳，关闭线间有缝隙间距。
示：二尖瓣关闭不全时瓣膜间的间隙
腱索断裂时，二尖瓣口可呈连枷样改变，在左心室长轴面上可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左心房，舒张期呈挥鞭样飘向左心室。
腱索断裂所致关闭不全
根据血流动力学改变，在二维超声上可发现左心房扩大，收缩期过度扩张。
M型超声可见舒张期二尖瓣前叶EF斜率增大，瓣叶活动幅度增大。
CDFI：在收缩期以蓝色为主的混合血流束从左心室经二尖瓣进入左心房。MI反流频谱特征：频谱顶峰圆钝，持续整个收缩期，速度常3m/s。
示：二尖瓣关闭不全时的返流束
二尖瓣关闭不全的反流频谱
文章内容来源：《轻松掌握超声心动图——五进阶学习法》
图片来源：百度搜索，经水印辨别图片来源
超声技术与诊断cs-zdx（长按可复制）