首先，请大家看一组图：
单眼皮
双了但是还是没精神的双眼皮
又大又精神的双眼皮
所以，拥有“双层的眼皮”并不是眼睛变好看的终点？好看的眼睛是“忽闪忽闪”炯炯有神的。
那做了双眼皮还是没精神的原因在哪里呢？让我们从整体走进局部来进行分析。现在把目光从眼皮上移开，注意看黑眼珠的部分，有没有发现，没有精神的原因是上睑皮肤遮挡了黑眼珠的面积比较大，你无法“忽闪忽闪”的原因是你的黑眼珠被挡住了，迷迷蒙蒙的显得很不精神。
所以，让你没精神的原因不是眼皮够不够双，而是你的上睑提肌够不够有力。是的，帮助我们睁眼的肌肉叫做提上睑肌，它如果手无缚鸡之力的话，就会让我们眼睛睁不大。不信你可以试试，你要把眼睛睁圆的话，是不是要用力抬眉毛？动用额肌的力量？所以，正常表情下，你的眼睛就有点睁不大的意思了。
部分图片来源于网络
上睑下垂是指在排除额肌作用后，睁眼平视时，上睑缘遮盖角膜缘大于2mm。它不仅影响患者外观，还会对视功能造成不良影响。
机灵的你是不是已经开始量自己的上睑缘遮盖角膜缘的距离，如果在2-4mm之间为轻度上睑下垂，4-6mm之间为中度，大于6mm为重度。
解决这个问题的方法就是“上睑提肌”手术。这是一项可以和眼部其他整形手术一同实施的手术，主要的目的就是调节提上睑肌，让眼睛睁大，变的有神。
上睑下垂主要是由于上睑提肌肌力不足，因此手术的目的是增强睁眼的动力。如果上睑提肌肌力尚可的话，我们可以采用增强上睑提肌力量的术式，包括目前较为常见的收紧上睑提肌腱膜的“上睑提肌腱膜折叠术”（左图）和缩短上睑提肌腱膜的“上睑提肌腱膜缩短术”（右图）。
但是当上睑提肌肌力较差或者几乎没有时，我们就只能依靠其他结构的力量帮助上眼睑睁开，如借助额肌动力的术式和这几年风靡整形圈的“CFS”，即上睑联合筋膜鞘悬吊术。
上睑提肌手术的难度
1.
由于患者配合度等原因，术前上睑下垂量和上睑提肌肌力很难精准测定；
2.
腱膜具有较大弹性，术中上睑下垂量和提肌缩短量的关系很难精准把握；
3.
术中解剖层次较深且较复杂，对术者操作要求较高；
4.
由于“赫林”现象导致术中双侧对称度判断存在困难。
上睑提肌术后注意事项
1.
常规手术术后注意事项：清淡饮食、规律作息、切口不要沾水、注意切口清洁换药，必要时口服消炎消肿药物；
2.
术后存在睑裂闭合不全，白天使用眼药水滴眼，夜间休息需要涂上眼药膏封眼，直至眼睑闭合；
3.
避免用力睁闭眼
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勤
浩
Dr.GuQinhao
医院整形外科
住院医师
学习经历
华中科技大学同济医学院临床医学（中德实验班）学士
中国医学科学院北京协和医学院（八大处）医院外科学硕士
德国汉诺威医学院交流访问
专业方向
耳再造
耳畸形矫正
瘢痕修复整形
面部美容手术
注射美容
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