最近，来自上海的张小姐将她的忧虑告诉了我们，她的宝宝快2岁了但是还不怎么会说话，让她十分担心。你们身边是否也有很多开口晚或口齿不清的宝宝？许多父母认为这不是什么问题，金口难开嘛。但俗话说的好，三岁定八十，儿童语言障碍越早纠正对宝宝未来发展就会越好。但是，很多家长缺乏有关孩子语言发育的知识，往往分辨不了幼儿是否有语言表达或理解的障碍。
医院著名儿童耳鼻喉科医生林楔怡也分享了一个类似案例：几年前一位妈妈为孩子发音不准而担忧，四处求医，但是大家都说并无大碍。看着孩子的口语测试一直处于低分状态，发音也没有改善，妈妈心急如焚。经林教授了解后，发现孩子腭咽闭合不全，导致开放性鼻音、发音不清，甚至会造成耳闷、阻塞感、听力下降等问题。通过手术调整腭咽，加上配合大约3个月的言语治疗与训练，小朋友现在已经可以很流利地说话，不再被同学取笑，信心也大大增加了。
语言是儿童学习和认识四周事物的媒介，语言能力是否正常，往往会影响儿童的整体发展。所以父母需要了解儿童语言发育和语言障碍的症状，以便尽早发现问题并改正。
儿童语言发育进程：(1)前语言期(出生～12个月)婴儿期大部分都是非语言的交流，如，眼神交流、微笑、哭闹等；到了3~4个月时开始发出咿咿呀呀的声音；8个月的时候，已经开始有声母和韵母的组合；12个月时会使用单个字表达自己的意愿。
(2)初语言期(1～3岁)12~18个月的幼儿会用单词，词量增加到20个；18~24个月的幼儿进入2个单词结合的状态，开始出现一些短句；24~36个月，词汇量明显增多;3岁的幼儿能说出自己的姓名、年龄、性别及认识一些常见的东西，如水果、蔬菜、图画等。
(3)学前期(3～5岁)开始出现更复杂的语言形式，可以运用介词等辅助语言，熟练表达自己的意愿，比如，“我想要……”、“明天想去……”。甚至开始学会自己讲故事，也能对问句做出应答。
(4)学龄早期(5～12岁)当儿童入学后，环境对儿童的要求全部以语言的方式表现，这一时期，儿童学习跟学业有关的知识，获得新的信息和指令。7~8岁时可以使用抽象的语言思考问题；到12周岁时，其认知和语言能力的很多方面如同成人。
语言发育障碍早期有哪些症状：1.周岁时对熟悉的名称无反应，到1岁半时不能识别几种常见的物品。2.语言理解障碍，2岁以后仍不能理解语法结构，表达有困难。3.言语流利障碍(口吃)，指说话时出现多次重复第一个字的音节或难以发出或停顿在某一字上。4.构音异常，即说话不清晰，有的儿童是个别发音错误，有的则是有很多错误，以致他人听不懂。5.有些孩子讲短句、听写和记个单字都没有问题，但是讲长句时就有障碍。
儿童语言发育障碍病因：?(1)听力障碍：听觉是感知语言最重要的渠道，当儿童的听力受损后，就不能正确的察觉声音信号，导致语言发展受阻。
(2)行为障碍：通常在5岁前发病，这些儿童一般语言正常，但可能因为情绪创伤等因素，在某些特定的场合（如学校）不说话。
(3)环境剥夺：与儿童的语言发展环境有关，尤其是家人和孩子沟通的态度和习惯。例如，父母不怎么和孩子沟通或长期打断孩子说话，会让孩子对说话失去兴趣和信心，表达能力严重被克制。
儿童语言发育障碍治疗方法：（1）耳蜗移植手术：对于听力有障碍的儿童，人工耳蜗的植入可以使听觉神经兴奋，产生神经冲动传入大脑听觉中枢，使患者获得听觉。
（2）口腔功能训练：对于口齿不清的儿童可进行口腔功能训练，包括增强口腔黏膜的本体感，即要求每天按压或轻柔快速地弹击儿童的面颊、下颌、唇部；用软硬适中的牙刷或硅胶棒刺激口腔内的舌、牙龈、颊粘膜和硬腭。
（3）语言不流利的治疗：儿童年幼时语言不流利与口吃难以区分，可采用非直接治疗，如儿童游戏、父母指导、改变父母与儿童的交往方式、调整环境等方式。
（4）心理治疗：通过心理辅导，让孩子重拾表达的信心。除了孩子本身，家庭成员也应有适当的心理辅导，增强父母对孩子疾病理解的同时，减轻父母的紧张心理。
林楔怡教授(Dr.LynneLim)
林楔怡教授在新加坡国立大学取得临床医学学士学位（医学学士，理学学士），此后在美国哈佛大学公共卫生学院取得公共卫生硕士学位。林教授目前在亚洲最大的私立医疗集团百汇（Parkway）医院任耳鼻咽喉科高级专家顾问，同时兼任任新加坡国立大学医学院兼职副教授。她在新加坡开创了听力损失基因检测服务的先河，同时也是新加坡同时进行双侧人工耳蜗植入术的第一人。（以上图片来自于网络）
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