老年性上睑皮肤松弛怎样整？
老年性上睑皮肤松弛怎样整？整形咨询
近日，一名65岁的老先生，咨询时反应说目前视物很不方便，总是要抬头才能够看清前面的事物，医院救治，都没有给予明确的诊断。后来眼科医师检查后，确诊这其实是很常见的老年性上睑松弛症，只需要动个小手术就能纠正过来。重阳将至，很多中老年朋友纷纭咨询预约整形，下面就一起来了解下中老年人上睑皮肤松弛怎样整吧。1、病因和临床表现－北京爱康整形
眼睑皮肤松弛、下垂和臃肿，可由多种缘由引发，也可发生于任何年龄。如遗传因素、局部变态反应、月经周期的影线、饮酒过度、过少或过量的睡眠、和甲状腺、心脏病或肾病等，都可引发眼睑皮肤松弛，但其常常不稳定且为非进行性。从美容外科手术角度来看，多见的为中老年者，由于眼睑皮肤随年龄老化,可产生组织学上的变化，如皮肤细胞脱水、棘层肥厚角化、真皮胶质减少、弹性纤维断裂等。因此随之产生形态方面的变化，如眼睑皮肤松弛下垂，乃至超过睑缘，遮盖部份睑裂，乃至遮盖瞳孔，影响视野。松弛严重者睑缘被推移内翻，致使倒睫溢泪。过量的松弛皮肤堆积，上睑呈重力性下垂，眼睑皮肤变薄，无弹性，出现皱褶。外眦下垂，睑裂呈三角形。眼轮匝肌变薄，眶隔松弛，眶内脂肪膨出，上睑显现臃肿。 中老年性上睑皮肤松弛和外眦下垂的改正也称上睑整形术，它不但能够改良眼部外形、减轻老态，尚有拓宽视野、改正倒睫等医治意义。因此上睑整形术常占中老年眼部美容手术之首位。
2、术前准备－医院1、要了解有没有高血压、糖尿病、心脑血管疾病史；2、检查上睑皮肤松弛程度及皮肤弹性好坏；3、脂肪是脱垂还是萎缩；4、检查有没有泪腺脱垂；5、检查上睑提肌肌力是不是正常；6、了解有没有眉下垂，即眉毛和上睑缘间的距离。术前1周禁用激素、扩血管和抗凝血药物，血压控制在/90mmHg以下。3、手术方法－医院1、单纯的上睑皮肤松弛，原为重睑者，应以原有的重睑皱襞线为基线，切除皱襞线上方的松弛皮肤。2、中老年或体质较弱的、晨起上睑常有水肿现象的手术者，如上睑皮肤松弛严重，皮肤弹性差而原为单睑，本人要求术后眼见形态自然，恢复快，则可不做睑板固定的重睑术。3、上睑皮肤松弛的单睑受术者，可设计7~8mm高的皱襞线，切除松弛皮肤，一切操作步骤依照切开重睑成形术。4、如有泪腺脱垂，应将脱垂之泪腺复位到眶外上方泪腺窝内，将泪腺包膜与眶骨骨膜固定1~2针。上睑松弛皮肤切除量的测定：这是上睑整形术成败的关键之一。首先要标出皱襞线的高度。测定皮肤松弛量的方法有两种：
1）、用无齿镊夹持皱襞线上方上睑皮肤，以睫毛略有挑动为度，画出第二条标志线，此线方向与dy条线一致，但外眦部呈弧形。老年性上睑皮肤松弛怎样整？
2）、设计dy条皱襞线后，在局麻下按标志线切开皮肤，分离切口线下方皮肤达睑缘，剪除睑板前眼轮匝肌，修剪部份睑板前筋膜，暴露睑板上、下缘。
3、术后并发症及处理－医院
上睑松弛整形术后注意事项：
1、术后第2天换药，5天拆线，拆线前伤口勿沾水，有异常情况请及时和医生联系。
2、拆线后过24小时，视察伤口干燥无渗出，方可轻轻清洗术区。
3、术后24---72小时是水肿明显的，72小时后即开始消肿，至1个月时基本就看不出来了，个月后就可以完全恢复正常，到达佳效果。
4、完全恢复后，睁眼时看不出任何手术痕迹，由于痕迹隐藏在褶皱中；只有在闭眼时，仔细视察才会发现淡淡的一条手术细线，用淡妆即可以遮盖。由于老年人的生理特点决定，绝大部分人这条痕迹都是很不明显的。
术后并发症（1）、眼睑瘀斑
一般为手术创伤而至，约1周左右消弱。得了高血压，长时间服用阿司匹林、丹参、双嘧达莫等抗凝药物，瘀斑严重，常会波及全部眼周乃至面颊部，球结膜下也有出血，则消弱较慢。（2）水肿
中老年尤其是皮肤弹性差的手术者，重睑术后淋巴回流缓慢，肿胀时间可长达数月才能恢复自然。（3）睑外翻、睑裂闭合不全、重睑皱襞过宽
这些都是由于皱襞线丈量时上睑皮肤未作抚平提紧，而是呈自然状态，和切除上睑皮肤过量而至。（4）上睑下垂
大部分是由于老年性上睑下垂，术前未作仔细检查，因皮肤松弛，掩盖了肌力不足情况，手术后睑裂大小不一、皱襞宽度不一而显现。（5）上睑凹陷
老年人多见眶内脂肪萎缩，而并不是饱满过量。（6）球后出血
球后出血为罕见的并发症。由于手术粗鲁，止血不完全等而至。（7）眼睛干燥，眼睑紧缩
术后2周左右有个别手术者出现眼睛干燥，眼睑有紧缩感。这是由于手术瘢痕挛缩而至，一般2个月左右症状会自行消弱。老年性上睑皮肤松弛怎样整？
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