今日看点
拥有周杰伦、李荣浩同款
单眼皮、小眼睛
这是小编与生俱来的骄傲
相信你们身边也有这么傲娇的小伙伴
这固然是种别具一格的美丽
但有时候可能也是种病
比如“上睑下垂”的人往往眼睛就很小
什么是上睑下垂?
眼睛小都是这种毛病吗?
变成卡姿兰大眼睛还有机会吗?
近期,浙江大医院眼科
因上睑下垂就诊的患者有了明显增长
9岁的小明(化名)和18岁的李雷(化名)
就在这找到了答案,也找到了自信
9岁男娃右眼比左眼小
这个病让他受同学闲语
“来,照照镜子,看看你的眼睛是不是两边一样大了?”坐在病床上的小明,试探性地看了眼镜子,愣了一会后,咧着嘴冲一旁的妈妈点了点头。
小明刚出生时,右眼就一直没睁开,正医院检查时,出生后半个月,右眼终于慢慢睁开了,就医便被抛之脑后了。但小明一直都是“眯眯眼”,尤其是劳累的时候,右眼会明显比左眼小,“这孩子好像没睡醒”成了身边人对他的主要评价。
在幼儿园老师的提醒下,爸妈曾医院眼科就诊过,但当时视力各方面都正常,也没有接受任何治疗。
“妈妈,今天我能不能不去上学啊。”小学三年级的某一天,小明告诉爸妈,他在学校里被同学说眼睛有问题,大家不愿意跟他玩,自己盯着镜子也越看越觉得眼睛跟别人不一样,再加上近段时间看不清东西,越发不想上课了。
趁着暑假,家人带他来到浙大一院眼科就诊。“孩子右眼是先天性上睑下垂,而且已经弱视了,右眼视力只有0.4了。”接诊的眼科郦惠燕主任医师解释,我们的上眼睑天生会遮盖住上方部分角膜,它的主要作用是保护眼睛,上眼睑在提上睑肌的作用下开大睑裂、扩大我们的视野。通常情况下,我们平视时上眼睑遮盖角膜1毫米至2毫米,如果超过2毫米,基本可以诊断为上睑下垂。“由于视野被过度遮盖,视力发育受损,患儿很容易出现弱视、斜视等问题。”
日前,郦惠燕主任医师主刀顺利为小明做了右眼上睑下垂矫正术,小明的两只眼睛终于大小一样了。后面,他还将接受弱视相关治疗。
图片来源:郦惠燕主任医师18岁小伙额头长出沟
原来天生眼睛小是种病
和小明一样,今年刚刚高考完的李雷也在同一天接受了双眼上睑下垂矫正术,目前康复顺利。
和小明相比,李雷被确诊的时间似乎又晚了点,在他看来,自己一直都挺正常的。“我从小眼睛就小,包括我家人在内,都没觉得这是什么大问题。”李雷表示,尽管从小就被大人教育,看东西不要皱眉、不要仰头,但不这么做自己看不全东西,久而久之习惯了,身边人也不说什么了。
直到初三那年,由于长期皱眉睁眼,李雷的额头出现了明显的抬头纹,意识到不对劲的李雷妈妈赶紧带着医院眼科就诊,当时就被确诊为双眼先天上睑下垂,但医生建议等到成年再行手术。
今年,李雷高考结束,前不久他同样来到浙大一院眼科郦惠燕主任医师的门诊,寻求手术治疗。过去三年,他的抬头纹越来越严重,已经出现了一道很深的沟,他索性留起了长刘海来盖住额头。
“正常情况下,我们上眼睑的活动都是由提上睑肌控制,它就像根皮筋一样有力量、有幅度,可以灵活调控,但上睑下垂的人通常提上睑肌发育不良,或支配它的中枢性和周围性神经发育障碍,致使它几乎不发挥作用。”郦惠燕主任医师表示,此时患者就会通过额肌的代偿参与——也就是抬眉,来扩大自己的视野,久而久之就会出现抬头纹。
日前,李雷也顺利接受了手术。“我们儿子视力什么都正常的,等后面我还要把他的抬头纹整形一下。”李雷妈妈说。
图片来源:郦惠燕主任医师这些症状,小心上睑下垂
手术治疗能取得不错效果
如果把我们的眼睛比作一扇大门,上眼睑比作一扇卷帘门,上睑下垂就可以理解为是卷帘门的控制系统出现了故障,不能自主上升,此时门内的人看外面的视野就缩小了。
上睑下垂是眼科临床常见病、多发病,其原因有先天性的,也有由于外伤、老年退化等因素造成的,以先天性为主,发病率约为0.12%,也就是每千人就有一位先天性上睑下垂的人。这其中,约有75%的人和小明一样是单侧发病,25%的人和李雷一样双侧发病,除此之外,部分患者还会合并出现眼外肌麻痹、睑裂狭小综合征、下颌瞬目综合征等病症。
根据上眼睑遮盖角膜距离不同可以将上睑下垂分成轻、中、重度三种程度。“测量眼睑是否下垂建议到专业的眼科中心进行,要特别提醒的是,我们更希望家长多留意孩子的日常用眼习惯。”浙大一院眼科常务副主任崔红光主任医师表示,并不是所有的小眼睛都是上睑下垂,但如果孩子存在眼神呆滞、仰视、睁眼困难、一侧眉毛高耸、额纹加深等症状,一定要警惕、及时就医排查,以避免出现脊柱发育畸形、弱视等其他问题。
医生会结合各项眼部检查、提上睑肌肌力测定、额肌肌力测定以及下垂量测定等结果,为患者制定个性化的治疗方案,选择合适的手术术式。
“大多数的上睑下垂手术中,患者术后都会出现像双眼皮一样的效果。”郦惠燕主任医师介绍,上睑下垂通常都是单眼皮,上睑下垂手术中的部分解剖、分离和重睑手术相同,所以通常术后会附带行成双眼皮,并且眼科医生在做上睑下垂手术的设计和步骤时也会特别